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第1139章 先做局部评估,再决定用量(2 / 3)

三十年前的字迹,仿佛仍带着师父落笔时的气息。

陈重山当年给病人看病,极少只写药方。

他总会把病因、禁忌和复诊时间一并写清楚。

这张处方也不例外。

“这是你师父三十年前开的?”林长生问。

周国柱点头。

“那时候我才四十岁,刚从煤矿上退下来。”

“膝盖疼了多久?”

“有一年多,天一冷就肿,蹲下去再站起来很费劲。”

“当时能走路吗?”

“能,拄根木棍就行。”

林长生看着他的膝关节。

“药吃了多久?”

老人低下头。

“不到两个月。”

“为什么停药?”

“没钱。”

周国柱的声音很轻。

“那时候家里有三个孩子,老大要结婚,老二还在读书,老三刚进厂,我想着膝盖疼就忍一忍。”

“后来呢?”

“后来药越来越贵,腿也越来越重。”

“没有再找我师父?”

“找过一次。”

周国柱苦笑。

“那时你师父已经去外地给人看病,我没等到他。”

“后来去了哪些医院?”

“县医院,市里的骨科医院,还有两家私人诊所。”

“他们怎么说?”

“都说膝关节磨坏了,只能换关节。”

周国柱拍了拍自己的膝盖。

“我不想换,不是怕手术,是舍不得钱。”

林长生将处方笺放回桌上。

“这些年有没有做过影像?”

“做过几次。”

“带来了吗?”

周国柱从布包里拿出几张旧片子,又从手机里翻出最近一年的检查报告。

林长生接过片子,对着灯光看了片刻。

膝关节间隙明显变窄,内侧磨损更重,胫骨平台有轻度塌陷,周围软组织也有长期炎症留下的痕迹。

但关节并不是完全融合。

在内侧深处,还能看见一条不规则的活动间隙。

林长生将片子放在桌面上,随后蹲到周国柱面前。

“我先检查膝盖。”

“会不会很疼?”

“会有不舒服,但我会控制力度。”

林长生先观察双膝外形,再用掌根检查髌骨活动度。

周国柱的右膝稍微一动,便疼得吸气。

左膝的活动范围更小,内侧有明显压痛。

林长生没有急着屈伸,而是沿着膝关节周围的筋膜、肌腱和骨缘逐一检查。

沈若晴站在旁边,默默记录。

林长生的手指在膝内侧停留许久。

“这里有没有麻?”

“偶尔麻,晚上更明显。”

“膝盖发热吗?”

“天气闷的时候会热。”

“平时肿不肿?”

“走多了就肿,睡一晚能消一些。”

林长生让周国柱抬腿。

老人只能抬起不到三十度,股四头肌明显萎缩。

“脚踝活动怎么样?”

周国柱照做。

林长生又摸了摸他的足背和小腿。